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miércoles, 2 de diciembre de 2009

Dengue y embarazo

Dengue

Enfermedad infectocontagiosa , producida por un virus arn perteneciente al género de los Flavivirus y a la familia de los Togaviridae. Se reconocen 4 serotipos. Este virus es transmitido por un vector(el mosquito aedes aegypti), que al picar a las personas provocan brotes epidémicos en la población.





Mosquito Aedes Aegypti: insecto pequeño, de color oscuro, con rayas blancas en las patas y dorso. Es de hábitos diurnos, se muestra activo a media mañana y poco antes de oscurecer. Habita tanto el interior como exterior de las casas, especialmente lugares frescos y oscuros. Su alimentación es similar a la de otros insectos, pero además la hembra hematófoba , (pica cualquier organismo vivo que tenga sangre caliente); ya que necesita sangre para la maduración de sus huevos. Pica principalmente tobillos y partes bajas de las piernas. El depósito de los huevos lo hace en recipientes que contengan agua limpia (latas, botellas, cubiertas usadas con agua de lluvia, fuentes, floreros)y así al cabo de 2- 3 días los huevos eclosionan, convirtiéndose en larvas por las condiciones favorables del clima y humedad.

Diagnóstico: Existen dos tipos de dengue, el clásico y el hemorrágico.
  • Clásico: presencia de fiebre repentina que puede durar 3-5 días, dolores de cabeza, dolores musculares, dolores en las articulaciones, erupciones en tórax y miembros inferiores. Rara vez causa la muerte(mortalidad del 1%)
  • Hemorrágico: es más frecuente en niños entre 2-14 años, y en adultos. Se la conoce como FDH(Fiebre Dengue Hemorrágica ).
    Criterios diagnósticos:
  1. fiebre
  2. hemorragias – púrpuras o equimosis (en mucosas del aparato digestivo) y presentan prueba del torniquete positiva.
  1. plaquetopenia (menos de 50.000/mm3)
  2. hematocrito igual o superior al 20% del promedio para la edad
  3. El cuadro clínico es similar a la forma clásica, pero entre el 2º y 3º día se agrava , y aparecen náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, hematomas, y hemorragias en los sitios de inyecciones. Durante la fase febril, pueden observarse manchas rojas en cara, paladar, brazos , axilas, y mas tarde aparecer hemorragias de encías, nariz, estómago, útero.
  4. En los casos leves y moderados, los signos y síntomas desaparecen cuando cede la fiebre. Los pacientes pueden recuperarse espontáneamente o cuando son sometidos a un tratamiento de hidratación.
  5. En los casos graves, el paciente entra en shock en forma súbita, baja la tº, taquicardia, dolor abdominal, hemorragia cerebral y coma (mortalidad del 5-20%)
Dengue y embarazo:
  • Los síntomas son similares a los del resto de la población.
  • Aún no hay evidencia de transmisión madre-hijo.
  • La infección por el virus, produciría contracciones en cualquier etapa del embarazo, provocando amenaza de aborto, amenaza de parto inmaduro- y /o prematuro.
  • El tratamiento se basa en las medidas de sostén para la madre y el recién nacido.
Cuidados:
  • evitar visitar lugares donde la enfermedad es prevalerte.
  • usar repelentes, cubrirse brazos y piernas, alambre mosquitero en ventanas.
  • consultar inmediatamente ante la aparición de síntomas.

Para mas información: www.miprimerembarazo.com.ar

jueves, 2 de julio de 2009

Gripe A(H1N1) y embarazo


Gripe A(H1N1) y embarazo


La Gripe A(H1N1), es una Pandemia, causada por una nueva cepa viral, variante del virus de la Influenza A.


El Origen de la infección, es una variante de la cepa H1N1, con material genético proveniente de la cepa aviaria, dos cepas porcinas y una humana, que sufrió una mutación y provocó un hétero-contagio (de los cerdos a los humanos) y contagio de persona a persona.

El 11 de junio la Organización mundial de la Salud(OMS), la clasificó como nivel de alerta seis, es decir Pandemia. Este nivel de alerta no significa gravedad de la enfermedad, si no área de extensión geográfica.


Grupo de riesgo:

  • Edad mayor de 65 años.
  • Individuos con afecciones crónicas de los sistemas pulmonar y cardiovascular (ej : asma, cardiopatía, enfisema, hipertensión pulmonar); enfermedades metabólicas(diabetes), insuficiencia renal, HIV(+),pacientes oncológicos.
  • Pacientes embarazadas, ya que se encuentran inmuno-deprimidas durante este período.
  • Niño o adolescente que se encuentra bajo terapia prolongada con aspirina.
  • Niños menores de 2 años :nacidos prematuros(menos de 37 semanas de gestación), peso menor a 2500gr al nacer, displasia broncopulmonar.


Medidas Preventivas:

  • Mantenerse alejados de personas que tengan una infección respiratoria.
  • No saludar ni con la mano ni con besos.
  • No tocarse la cara, en particular las zonas donde las mucosas están expuestas(ojos, boca, interior de nariz, interior de oidos).
  • Usar barbijos al salir y/o al consultar a centros de salud.
  • No compartir alimentos, vasos, cubiertos, bombilla de mate, etc.
  • Ventilar y permitir la entrada de sol a lugares cerrados.
  • Abrigarse y evitar cambios bruscos de temperatura.
  • Limpiar picaportes , barandas, llaves , juguetes , teléfonos, así como también todos los objetos de uso diario.
  • Comer frutas y verduras ricas en vitamina A y C ( zanahoria , naranjas, lima, limón, mandarina).

Síntomas: Son similares a los de la gripe común (fiebre, tos, dolor de garganta, moco, dolor de cabeza, dolores en el cuerpo), a veces vómitos y diarrea.


Cuando Consultar??

  • Fiebre alta (mas de 38º ) y que no baja a pesar de la toma de antitérmicos, baños, etc.
  • Tos, congestión nasal y dificultad respiratoria (sensación de falta de aire).

Tratamiento:

Dentro de las 24 a 48 horas de sospechado el caso comenzar con Oseltamivir (vía oral).

Para mas información:
www.miprimerembarazo.com.ar